Руководитель центрального органа Системы сертификации в области пожарной безопасности в Российской Федерации
Ю.П. Ненашев
21 апреля 2006 г.
Дата введения в действие 1 июля 2006 г.
Форма 1
(обязательная)
от ______
на соответствие требованиям ______________________________________________________
________________________________________________________________________________
обозначение нормативных документов (ГОСТы, НПБ и др.)
На _____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
наименование предприятия и адрес места отбора образцов
________________________________________________________________________________
должность, инициалы, фамилия лица, уполномоченного на отбор образцов
отобраны образцы продукции, изготовленной по
________________________________________________________________________________
НД (технические условия, ТД изготовителя и т.п.)
принятой …
Отобранные образцы по конструкции, составу и технологии изготовления идентичны продукции, поставляемой потребителю.
№№ п/п |
Наименование продукции |
Ед. изм. |
№ партии |
Размер партии (количество) |
Дата изгот. |
Количество (масса) отобранных образцов |
|
для испытаний |
контрольных |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отбор образцов производится в соответствии с решением по заявке № ____ от ____________
Отобранные образцы упаковываются _______________________________________________
вид упаковки
маркируются (этикеткой ОС, этикеткой завода изготовителя)
вид маркировки
комплектуются документацией _____________________________________________________
паспорт качества, ТУ, ГОСТ, технические характеристики
и передаются в ОС в соответствии с условиями Договора (контракта) № ____ от ___________
Условия хранения (складские)
Испытанные образцы подлежат (утилизации, возврату заказчику)
Контрольные образцы подлежат (ответственному хранению в Испытательной лаборатории, у заказчика и т. п.)
Краткое содержание:
для проведения сертификационных испытаний
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИДЕНТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"
по заявке на проведение обязательной (добровольной) сертификации
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"
о выдаче сертификата пожарной безопасности
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"
об отказе в выдаче сертификата пожарной безопасности
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"
об отмене действия сертификата(ов)
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"
о приостановке действия сертификата(ов)
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"
о результатах анализа состояния производства
ВНУТРЕННИЙ ЗАКАЗ-НАРЯД ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"
Перечень основных видов сырья, материалов и комплектующих, подлежащих входному контролю
Перечень основных контрольных операций в процессе производства
Перечень основного производственного оборудования
Перечень основных контролируемых параметров при контроле готовой продукции
Перечень измерительного и испытательного оборудования, участвующего в контроле готовой продукции
ПЕРЕДАЧИ КОНТРОЛЬНЫХ ОБРАЗЦОВ (ПРОБ),
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"
АКТ ПРОВЕРКИ СОСТОЯНИЯ ПРОИЗВОДСТВА
при проведении инспекционного контроля
за сертифицированной продукцией
Рекомендации по устранению выявленных недостатков и разработке корректирующих мероприятий
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"
по результатам инспекционного контроля
за сертифицированной продукцией
приема документации на хранение