ПБ 12-527-03 => Агзс № _____________________________________________. Журнал. Испытаний предохранительных клапанов. Агзс №...

Дата испы-

тания

Характеристика клапана, его установка

Регулировка клапана

Запись о разрешении эксплуатации клапана

Дата следующего испытания клапана

Причина отбраковки клапана

Номер и дата акта об испытаниях

Провел испытания

Отметки о пломби-

ровании клапана

тип клапана

номер клапана (заводской)

диаметр условного прохода

место установки и номер клапана по технологической схеме АГЗС

паспортное рабочее давление (в сосуде, трубе), МПа

отрегулирован клапан на давление, МПа

фамилия

подпись

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Дата испытания шлангов (год, месяц, число)

Присвоенный регистрационный номер

Место установки шланга (рукава)

Результаты испытания

Подпись

Рисп

Dу

заключение о годности

исполнителя

контролирующего лица

№ п/п

Дата испытания

Рабочие манометры

Место и класс точности контрольного манометра

Испытательное давление, МПа

Показания манометров, МПа

Результаты испытания манометра

Для следующего испытания (годного манометра)

Номер и дата акта об испытании

Провел испытание

место установки

номер и класс точности проверяемых манометров

контрольного

испытываемого

годен к установке

отбракован

фамилия

подпись

не годен

причина отбраковки

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Дата проверки (год, месяц, число)

Регистрационный или заводской № приборов и их тип

Место установки прибора

Результаты проверки или ремонта (краткое описание выполненных работ) и заключение о годности

Подписи

исполнителя

контролирующего лица